今年以来，市卫生健康系统在市委市政府的坚强领导下，以疫情防控为基，以卫生健康高质量发展为核，以公立医疗机构经济管理提质年、数智卫健提质年、党建强基提质年“三个年活动”为切入点，扎实推进卫生健康各项工作取得新成效、展现新面貌。主要表现在八个方面：

一、2022年特色亮点工作

（一）持续抓好疫情防控工作。坚持“外防输入、内防反弹”总策略和“科学精准、动态清零”总方针，坚决落实疫情防控“七大机制”，重点强化“吹哨”责任和监测预警能力。一是持续推进新冠病毒疫苗接种工作。通过“方舱+巡回”的接种方式，重点做好60岁以上老年人和加强针接种覆盖工作，加快建立全人群免疫屏障。截至目前，全市累计接种新冠疫苗116.35万剂次，其中完成加强针接种30.45万剂次，接种覆盖率91.3%，杭州地区排名中位，60岁以上老年人第一剂次接种覆盖率92.89%，杭州地区排名第3位，80岁以上老年人第一剂次接种覆盖率78.08%，杭州地区排名第1位。二是持续强化疫情防控核心能力建设。迭代升级核酸检测实验室设备，启动疾控中心2.5万管/小时核酸检测基地建设。通过“培训+实战”的模式，不断扩充核酸检测专业技术人才队伍，全市核酸检测人员由原先的45人上升至目前的87人。通过“五个1小时”精密管控，采、送、检、报效率得到显著提升，平均时长由原先的12小时缩减至目前的5小时之内。截至目前，2022年累计完成核酸采样检测2017余万人次。三是持续提升隔离点综合服务水平。优化隔离点管理流程，完善专业内部管理制度12项，选派院感专家23批次对新开设隔离点重点区域设置进行专业指导，同时常态化开展隔离点院感控制日常检查督导。截至目前，2022年累计选派502名医护人员赴隔离点、钱塘驿站开展医学观察工作，累计接收境内外隔离人员16095名，累计转送阳性人员217名，未发生隔离点交叉感染事件。

（二）全面推进卫健领域共同富裕示范区建设。以省共同富裕1+7+N和1+5+N重点工作任务清单为抓手，对标对表，各项建设指标稳进提质，提前达到预期成效。一是全面推进完善生育支持措施。贯彻落实三孩政策及其相关配套政策，开展“5.15国际家庭日”、“7.11世界人口日”等活动强化三孩相关政策宣传。出台二孩、三孩家庭购房支持政策，实施计划生育特殊家庭联系人、家庭医生签约、就医绿色通道三项制度。拓宽“出生一件事”服务内容，1-11月累计生育登记审核2572人，线上办理率达99.8%，“出生一件事”联办1490人，联办率达71.4%，切实减轻群众办事、办证负担。二是全面推进城乡居民“三免三惠”健康行动。截至目前，已经完成体检105683人次，其中65岁（含）以上54881人次，体检率达70.65%，18-64岁完成25147人次，体检率达21.22%，0-6岁儿童、在校中小学生体检25665人次，完成率94.79%。完成结直肠癌筛查23223人，完成率100.97%，完成肺功能检查2032人，完成率101.6%。全面推进家庭医生签约服务，已完成常住人口签约171123人，签约覆盖率38.65 %，完成10类重点人群签约164861人 ，签约覆盖率 86.31%，重点人群签约占比达65.55%。三是全面推进老年友好型社区建设。推动老年友好型社区建设工作，努力打开“老有所养、老有所依、老有所乐、老有所安”良好局面。坚持以提高老年人生活质量为重点，引领社区不断推进为老服务的软硬件设施建设，努力提升老年人在社区的幸福感、获得感和安全感。2022年明珠社区被命名为全国示范性老年友好型社区，罗桐社区被命名为杭州市示范性老年友好型社区。2022年人均预期寿命有望突破81.73岁。

（三）全面推进数智卫健改革攻坚。开展数智卫健提质年活动，医共体全医疗供应链管理服务项目成功纳入2022年省卫健委数字化改革基层储备项目，未来乡村卫生室场景建设获杭州市领导批示肯定。一是迭代升级医共体全医疗供应链管理服务平台2.0。建立医用耗材“双盲一明”遴选准入新机制，做深做实医生、科室、医院、第三方企业四个分析报告。利用医用耗材UDI码技术实现医用耗材从出厂到使用全程可追溯管理。开发线上监管应用，实现医用耗材从遴选准入到监督评价9个环节全流程监管。二是开发上线同质化实验室瑞智检监管平台。根据检查检验互认共享工作推进需要，打造全市公立医院同质化实验室平台，实现公立医院实验室人员、设备、耗材、信息、质量五统一管理，开发上线瑞智检监管平台，对实验室检验质量、人力效能、成本控制、设备状态等多维度进行动态监管，2022年7月监管平台上线运行以来已节约检验成本300余万元。三是深化未来乡村卫生室场景应用。下涯镇之江村卫生室获评省级四星级智慧化卫生室。目前全市30家未来乡村卫生室已使用健康管理一体化设备自我检测3099次，1548人通过云诊室与归属地中心卫生院全科医生复诊，现场智能药柜取药952人次，同时完成招聘驻村健康协管员24名并经过统一培训、考核，为本村百姓提供慢病管理等基本医疗服务，逐步成为基层健康守门人。

（四）全面推进卫生健康事业高质量发展。以县级强院、医共体改革、医联体升级版等重点工作为抓手，医疗服务能力全面实现由县级强向县域强转变。一是推进医药卫生体制改革。深化公立医疗机构薪酬制度改革，落实“两个允许”，推动建立面向基层尤其是偏远乡村医务人员薪酬托底保障机制，调增村卫生室人员经费1万元/人，调整偏远地区医护人员补贴1200元/月。通过开展公立医院经济管理提质年活动控制医疗费用不合理增长。全市公立医院门诊、住院均次费用分别为286.66元和9835.8元，同比增减幅度为0.92%、-2.13%，实现均费零增长；提增医疗服务收入占比36.24%，同比增长2.28%，药占比持平，化验收入占比同比下降1.28%。二是全面推进公立医院高质量发展。强化二、三级公立医院绩效考核指挥棒作用，不断优化完善学科体系，努力巩固提升心血管、重症医学等一批重点龙头学科能力。与2021年同期相比，三家医共体牵头医院DRG组数、CMI值、RW值、三四级手术占均有突破，如市一院1-10月病例组合指数（CMI值）为0.8828，同比提高0.16%，DRGS组数570组，RW值大于等于2占比为5.36%，平均住院日7.56天，出院患者四级手术台次数901，占总出院患者手术台次数占比12.80%，同比提高5.26%。市二院、市中西医结合医院综合实力基本达到二甲水平，乾潭、大同两个中心卫生院医疗服务综合能力初步达到二乙水平。三是全面推进整合型医疗服务体系建设。以打造浙西医学高地建设目标为抓手，持续深化医联体建设，通过省、杭州市三甲医院帮扶以来，我市共建成3个省级重点学科，3个二、三类杭州市重点学科/区域共建学科以及16个建德市级重点学科，同时，新开展包括心脏介入治疗，血管外科治疗，脊柱微创治疗，胃肠癌精准根治术等170余项新技术新项目。持续深化县域医共体建设，巩固放大“一家人、一盘棋、一本账”改革优势，进一步提升成员单位综合服务能力，1-10月成员单位门诊人次达136.93万人次，同比提高6.55%，可提供夜间门急诊服务达14家，正常开展住院服务并建立慢病联合病房9家，开展择期手术2家，今年手术量已达856例，服务指标处于杭州地区前列。深入开展“优质服务基层行”活动，乾潭、大同两家卫生院达到国家推荐标准，寿昌镇卫生院也已完成国家推荐标准评审。

（五）全面推进高水平健康建德建设。深入开展“健康建德”25项专项行动，持续开展爱国卫生运动，重点打造并培育了一批具有建德特色和建德元素的健康细胞。一是全面加强爱国卫生管理。对照国卫乡镇建设新标准对各乡镇进行指导，督促落实整改措施，乾潭镇、大洋镇、梅城镇、下涯镇、寿昌镇、大慈岩镇、钦堂乡顺利通过杭州市级国家卫生量化分级暗访。完成7个乡镇国家卫生镇复评材料的审核上报及25个省级卫生村的推荐申报工作，目前我市所有村均已申报省级卫生村。二是全面提升病媒生物防制水平。开展乡镇病媒生物防制水平评估，根据国家卫生镇创建标准要求及《浙江省病媒生物控制水平评估认可管理办法》的规定，创建国家卫生镇四害密度必须达到C级标准，梅城镇、钦堂乡等8个乡镇顺利通过杭州市病媒生物控制水平评估认可。积极推进以灭蚊灭蝇为重点的省级除四害村建设，切实做好2022年度3个省级除四害样板村的打造工作。三是积极推进健康细胞创建工作。高质量完成1家健康促进医院、4家健康医院、5家健康社区、9家健康企业、5所健康促进学校（银牌）、5所健康促进学校（铜牌）、1家健康机关事业单位、128个健康村、15000户健康家庭等不同种类的健康细胞申报。组织专家对各健康单位开展建设培训会两场，并开展现场指导健康单位创建工作。

（六）全面推进民生福祉各项工作任务。一是全面推进民生实事落地见效。为15000名70周岁以上自愿接种流感疫苗对象免费接种。新建梅城镇顾家村卫生室、洋溪街道洋安社区卫生服务站，改建新安江街道明珠社区卫生服务站、莲花镇戴家村卫生室、三都镇松口村卫生室均已经投入使用。新建示范型婴幼儿成长驿站8家，婴幼儿照护服务实训基地1家，新增托位632个（普惠型520个），托位完成率达126%，目前每千人托位数达3.58个。分别为32959名和33128名20-64周岁已婚妇女开展免费宫颈癌、乳腺癌筛查，完成率分别达132%和132.5%。为偏远山区慢性病患者提供药物配送服务，制定全市统一“两慢病”药品目录，通过“云药房”平台，实现在偏远农村“两慢病”药品“能配尽配”。二是全面推进卫健系统民生基建项目建设。按计划稳步推进市一院二期、市二院迁建、杭七院浙西院区、大同卫生院二期、航头卫生院改扩建工程以及莲花卫生院、洋溪街道社区卫生服务中心改造等一批重要项目建设，同时不断迭代优化镇、村级医疗机构服务设施建设，2022年度计划投资额为3.0859亿元，目前已基本完成投资。

（七）全面构建卫生健康行业党建新格局。坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻新时代党的建设总要求，坚持以党的政治建设为统领，层层压实全面从严治党主体责任，开展党建强基提质年活动，以“厚德精医、强基提质”为目标，全面推进医务人员医德与医术精诚精业、全面培强，行业党建与卫生健康事业互促双赢、全面提质。一是落实市级公立医院党组织进位升级，目前市二院、市中西医结合医院由党总支升格为党委，市四院由党支部升格为党总支，基层党组织力量得到进一步加强。二是推动乡镇(街道)属地卫生院（社区卫生服务中心）及民营医院党组织隶属关系调整，目前市委组织部过会同意，这也为下步我市三大医共体党委组织架构体系建设打下基础；三是建立以党支部堡垒指数、党员先锋指数、医院清廉建设指数等为主要内容的行业党建评价体系，实施量化打分，夯实基层组织能力建设。四是持续深耕“一院一品”、“一支部一品牌”等行业党建成果，如建立市一院“医路先锋、建心见远”、市中西医结合医院“锋领众医者，橘井皆生香”、市疾控中心“树疾控先锋，铸健康卫士”等多个党建特色品牌，为系统行业党建发展融入卫健特色。五是会用善用省市智慧党建系统，关注党员发展全过程培养，提升党务干部综合素质，健全党员干部职工“三培养”机制。

（八）持续做好人才队伍建设及对口支援工作。一是新旧“换血”，优化干部队伍结构。开展下属医疗卫生事业单位局管干部选任，提拔正职11名，提拔副职20名；交流任职14名。提任1名90后年轻干部担任局管正职，2名90后年轻干部担任局管副职。二是服务“活血”，营造爱才氛围。持续实施“双培养”机制，发展高知党员3名；日常组织开展特色活动，做好人才慰问，走访了解人才工作生活情况，倾听人才需求，帮助新引进人才解决家属就业、子女就学等实际困难，兑现各类人才补助（奖励）300余万元，营造出温馨氛围和归属感。三是加速“输血”，充实人才队伍。开展社会公开招聘2次，招录卫生专业技术人员73人。以需求为导向，多措并举引进副高级以上职称1人，硕士研究生23人，引进1名博士进市一院省级博士后工作站。市妇保院与省中西医结合医院（杭州市红会医院）签订“浙江省中西医结合医院发展联盟”协议，促进优质医疗资源下沉，持续开展农村（社区）医生定向委培，新录取本科定向培养农村社区医生33名充实基层医疗队伍。四是提升“造血”，夯实人才基础。新评聘卫生高级职称人才60人，新认定杭州市D类人才7人，获批卫健系统首个杭州市“专家工作站”，发挥本土人才在科研攻关、人才培养等方面作用。鼓励临床与科研一体化推进，成功申报省、杭州市科技立项16个。畅通人才上挂进修，下沉锻炼渠道，共选派43名青年人才赴浙二、省人医、省中、杭州市一等省市三甲医院进修，医共体内设置人才统管机制，选派专家下基层坐诊、带教440余人次。五是持续“献血”，深化对口协作。选派8名专业技术人员赴四川乡城、西藏那曲、新疆阿克苏等地开展医疗帮扶工作，完成建德-乡城两地远程会诊平台搭建，开展新技术新项目11项，带教30余人，开展培训各类20余次，参训1000余人。

二、2023年工作思路

新的一年，我们将全面贯彻落实党的二十大关于卫生健康工作的重要论述，努力朝着医疗卫生资源更加优质均衡，医疗健康服务更加普惠公平的目标奋进，重点抓好六大方面工作：

（一）以学习贯彻落实党的二十大精神为动力，全面加强党组织建设。

一是全面学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的二十大精神。抓好党委班子成员、党建联系领导、基层党支部书记讲党课，主题党日活动等载体，切实用理论学习指导好工作实践，推动卫生健康事业发展。

二是聚焦主责主业，不断夯实党委领导下的院长负责制管理体制。依托“三大医共体党委”建设，以“厚德精医、强基提质”为目标定位，全面推进医务人员医德与医术精诚精业、全面培强，行业党建与卫生健康事业互促双赢、全面提质，打造具有辨识度的行业党建特色品牌。

三是加强党管干部，选好“领头雁”。探索建立干部晋升渠道和机制，搭建择优平台，加大激励力度，建好后备干部人选库，不断为局管干部群体注入新鲜血液，进一步增强干部队伍的生机和活力。

（二）以着力提升医疗救治能力为重点，牢筑人民生命健康屏障。

一是强化定点医院、亚定点医院规范化建设。在保证200张救治床位和35张重症床位的基础上，尽可能增加更多普通及重症床位，以确保新冠肺炎需要住院治疗的患者能够应收尽收。同时，进一步规范发热门诊和发热诊室建设，开设足够的发热门诊，以满足更多的群众就医需求。

二是加快储备足够数量的医疗救治物资设备。扩充专业医疗救治队伍，选派一定比例数量专业救治团队赴上级医院进修学习，为新冠肺炎医疗救治做好各方面储备工作。

三是全力落实全人群新冠病毒疫苗接种工作。要特别做好老年人疫苗接种工作。在自愿原则下，确保我市新冠病毒疫苗应种尽种，筑牢新冠肺炎免疫屏障。

（三）以迭代深化数智卫健为手段，切实推进健康应用场景建设。

一是优化完善全医疗供应链管理服务平台2.0场景应用。强化与市纪委医用耗材大数据监督平台预警联动，切实规范医用耗材管理运行指导，降低百姓看病就医用耗支出。

二是深化浙里互认医共体同质化实验室平台建设。通过迭代升级瑞智检实验室监管平台，抓好实验室质量、安全、效率、互认量、互认金额五个方面，切实保障医疗安全，减轻百姓看病就医负担，力争降低人均看病就医检验费用支出35元以上。

三是深化医疗卫生服务领域数字化应用。构建县、镇、村三级健康地图，形成区域疾病图谱与个人健康画像，实现全民诊前、诊中、诊后全程数字化管理，为县域“健康大脑”持续不断提供健康“元素”。

四是全面推进未来医院建设。创新发展和推广应用数字化技术，围绕院前、院中、院后全链条，瞄准空间、流程、服务、技术、管理、人文全方位，探索多技术融合，全场景浸润的智能化未来医疗新业态。建设数字医共体，实现医共体医疗健康信息统一集中存储和管理，实现成员间信息与数据联通共享。

（四）以建设共同富裕示范区为目标，不断完善医疗服务体系建设。

一是加快医共体集成改革、医联体深度融合、浙有善育、浙里健康等重点工作推进。通过体制机制优化，加快构建党政主导、部门协同、全社会参与的大健康共富格局。努力提升千人医师数、千人托位数、人均预期寿命等共同富裕核心指标，为建德百姓提供更为优质的全生命周期健康服务。

二是深入推进健康建德建设。结合美丽城镇建设、人居环境改善等工作，推进城乡环境卫生整治，加强病媒生物防治。持续推动“健康人群、健康环境、健康服务、健康社会、健康文化、健康产业”六大体系高质量发展，进一步提升居民健康素养水平。做好飞行检查（暗访）迎检工作，力争高水平通过国家卫生城市复评。

三是筑牢基层医疗卫生服务网底。聚焦基础建设，优化就医环境。加快推进市一院二期、杭七院浙西院区（一期）、疾控中心实验楼、大同医院二期、航头卫生院改扩建等在建项目工程。积极谋划更楼街道社区卫生服务中心、梅城镇卫生院、大洋镇卫生院、三都镇卫生院迁建及市二院、中西医结合医院感染楼建设等项目。加快推进村卫生室（站）标准化建设，计划陆续对现运行的208家村卫生室和社区卫生服务站科学逐步规范功能分区，提档升级医用设备，改造升级业务用房，提升基层医疗的托底能力。

四是做实做细民生福祉项目。根据省、杭州市民生事项任务分解，2023年计划建设标准化村级卫生室5 个。同时将继续开展“三免三惠三提升”健康行动，计划为15000名老年人免费接种流感疫苗，为20000名高危人群开展大肠癌筛查，为2000名65-74周岁老年人开展肺功能筛查，为22000名20-64周岁适龄女性开展两癌筛查。深化同质同标城乡居民健康体检，进一步加大“一老一小”健康体检参与力度，力争65岁以上老年人体检率达70%以上、 0-6岁儿童、在校中小学生体检率达90%以上。今年新申报的两慢病“17防”—高血压、糖尿病全周期健康管理项目与生育补助两项市本级民生实事项目如被采纳也将按照任务计划有序实施。

（五）以医院等级创建为抓手，扎实推动公立医院高质量发展。

一是以全面提升县级强院为目标，大力推进医院等级创建工作。强化公立医院绩效考核，加强县域龙头学科建设，完善学科体系，优化人才培养环境，注重医教研协同发展，实现医院学科建设与临床多学科交叉融合。力争市二院、市中西医结合医院、市妇幼保健院、市四院等4家公立市级医院顺利通过二甲医院创建评审，市一院在三级公立医院绩效考核评价中达到B++水准，至少1家乡镇卫生院通过“优质服务基层行”国家推荐标准。

二是强化医共体共建基层特色专科（专病）。借助医共体牵头医院优质资源，推进医共体内临床科室垂直化管理，发挥好全—专科联合门诊和慢病联合病房优势。2023年计划在乡镇卫生院（社区卫生服务中心）培植一批中医适宜技术、慢病康复等特色专病专科，让更多基层群众获享优质医疗。

三是精准培养医卫人才队伍。依托省、杭州市各结对（合作）医院、杭州市第七人民医院浙西院区等平台，做大柔性引才文章，吸引省市级名医开展带教、开设工作室。持续拉紧“乡情”纽带，积极对接在外医卫领域乡贤返乡开展服务。进一步完善人才引育政策，加大在科研立项、进修学习、房屋租住、家属随迁、子女就学等方面的扶助力度。优化基层医疗机构执业环境，建立基层服务激励机制，畅通基层人才流动渠道，推进市域内“双下沉两提升”工作，提升基层医疗服务能力。

（六）以迎亚运保平安为目标，做好亚运会各项安全保障工作。

一是做好医疗救治保障。完善亚运会医疗救治保障方案，做好人员抽调准备，认真做好各项测试赛实战演练，进一步锤炼医疗卫生保障队伍，充分做好赛时医疗卫生保障工作和突发公共卫生事件应急处置准备。

二是做好卫生监督保障。完善亚运会卫生监督保障工作方案，组织开展联合应急演练。开展住宿场所集中空调通风系统、接待酒店二次供水、公共用品清洗消毒及生物安全实验室和放射防护专项监督检查，强化医疗卫生机构精麻药品、剧毒药品、放射性物质等危险品管理，确保不发生相关卫生安全事件。

三是做好安全维稳保障。全面提升全系统安全保障能力，深化卫健系统大安全大平安统筹管理机制，切实抓好安全生产、消防安全、综治平安、信访维稳、反恐防范、国安保密、防诈防骗等各项安全工作。